常见的鼻子畸形有哪些?常见的鼻子畸形有鼻子歪斜、驼峰鼻、鹰钩鼻等。那么,这些鼻子畸形的矫正手术是怎样的呢?
驼峰鼻矫正手术方法主要如下
1、潜行分离。驼峰鼻矫正是用小弯剪自切插入,将鼻背所有的可动部分与固定部分潜行分离,即将鼻翼软骨、侧鼻软骨、中隔软骨上端与其表面的皮肤分离,然后用骨膜剥离器将鼻骨与其表面的骨膜肌肉、皮肤分离,并与其深面的粘膜分离。
2、切口。鼻内切口操作较难,鼻外切口操作方便但会遗留鼻尖瘢痕。
3、缩窄鼻背。用骨膜剥离器将上颌骨额突与其表面的骨膜等软组织分离,然后用电动或气动来复锯或在鼻面交界处将上颌骨额突锯断,同时横形截断鼻骨上方的骨组织。应尽可能截在上颌骨额突起始部,以防台阶形成。
4、截除驼峰。用骨凿将术前标记的突起的鼻骨、侧鼻软骨截除,然后用骨锉锉平,也可用骨剪剪除驼峰。
5、修整鼻下部畸形。如果鼻下部过长,可解剖出侧鼻软骨的下端,适当地切除一部分。若有鼻尖下垂,可在鼻翼软骨内侧脚的后面将鼻中隔软骨的前端适当地切除一部分,然后缝合切缘两侧的鼻小柱与鼻中隔。鼻翼过宽大者,可将鼻翼软骨的上缘、外侧缘切除一部分。
歪鼻矫正方法如下:
1、选择切口。歪鼻矫正手术切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。鼻外进路歪鼻矫正采用鼻小柱U 形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。鼻内进路歪鼻矫正切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。要注意切勿损伤鼻背部之皮肤。
2、处理软骨锥。歪鼻矫正手术将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻鼻侧软骨不对称者,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。
3、处理骨锥。歪鼻矫正手术时,要根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹持扭动使鼻骨上端折断。
4、缝合切口。辟谷上端折断后,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。
5、外鼻固定。术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。
鹰钩鼻矫正术:
鹰钩鼻一般鼻梁向上突出,而且常伴有宽鼻梁。突出严重时可用骨锉截除突出的骨头后行缩小鼻梁宽度的手术(截骨术)。鹰钩鼻不严重时要磨掉突出的部分,用硅胶等假体行隆鼻术矫正鹰钩鼻,并稍微提起下垂的鼻尖。鹰钩鼻矫正术中最关键有两点:一是消除突出骨头和软骨交替部位而使其平滑,二是提高相对下垂的鼻尖,从而达到矫正整体的轮廓的效果。
以上就是常见鼻子畸形矫正手术的方法介绍。
驼峰鼻矫正手术方法是什么呢 驼峰鼻矫正步骤有哪些呢
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